多学科健康教育对脑瘫患儿康复效果

2022-09-21 16:37:00 来源:写作指导

摘要:目的:探讨多学科健康教育对脑瘫患儿康复效果的影响。方法:选取2019年3月至2020年8月在我院康复科住院的脑瘫患儿60例,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组实施常规护理干预,观察组采用多学科健康教育干预。比较两组患者运动功能、应人应物能力。结果:干预后观察组运动功能评分、应人能力评分、应物能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:多学科健康教育能够改善脑瘫患儿运动功能,提高其应人能力与应物能力。

关键词:多学科健康教育;脑瘫;康复效果小儿脑瘫主要表现为智力低下、语言及运动功能障碍等[1],严重影响患儿的正常发育[2]。研究表明,开展有效的健康教育,加强对脑瘫患儿的康复训练可以改善其各项功能[3-4]。多学科健康教育将多个学科的健康理念相结合,强调“以患者为中心”的原则,并能够给予予患者全面的健康指导,最终促进患者的身心健康[5]。随着临床护理学的快速发展,各种新型健康教育模式在临床的应用也越来越广泛[6]。目前,将多学科健康教育应用于脑瘫患儿的研究较少。本研究以我院康复科脑瘫患儿为研究对象,采用多学科健康教育进行干预,旨在为促进脑瘫患儿功能恢复提供方法借鉴。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月至2020年8月在我院康复科住院的脑瘫患儿60例,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组男性18例,女性12例,平均年龄(3.60±1.01)岁,母亲文化水平:小学2人,中学10人,大学18人。对照组男性17例,女性13例,平均年龄(3.88±1.21)岁,母亲文化水平:小学3人,中学11人,大学16人。两组患儿一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2入选标准

纳入标准:①符合中华医学会脑瘫患儿诊断标准[12];②能耐受康复锻炼;③家长同意参与研究。排除标准:①中途因各种原因退出者。②家长读写能力较差者。

1.3方法

对照组实施常规护理措施,包括对患儿及家属进行脑瘫相关知识的健康教育,进行日常生活方面的训练指导,如进食、咀嚼、吞咽训练、穿衣、正确卧姿、安抚患儿情绪等。观察组采用多学科健康教育进行干预。成立脑瘫患儿干预小组,小组成员包括高年资临床护士、康复科医师、心理咨询师,小组成员在查阅文献、结合临床实际的基础上制定针对脑瘫患儿的健康教育计划。具体干预措施包括:①首先由护士对患儿家属进行健康教育,使脑瘫患儿家属意识到康复护理的重要性,并且护士要指导家属掌握脑瘫患儿护理基本知识、技能。②心理咨询师通过对家属及患儿的访谈对其心理状况进行评估,在评估的基础上制定心理疏导方案。使患儿及家属调整心态,采取积极的应对方式去面对疾病。可以教会家属一些使患儿放松的小技巧,如讲笑话、播放音乐等。③康复治疗师要制定康复策略,使患儿家属掌握康复小技能。患儿的肢体训练、语言能力训练采取感官刺激方式,可以用图文并茂的方式多次帮助患儿练习,鼓励患儿多进行发音练习;同时帮助患儿多进行走路、站立的训练。④最后,护士要鼓励家属多带患儿接触外界事物,提高患儿的感官能力,如帮助患儿认识外界事物、做简单的游戏进行互动等。

1.4评价方法

(1)运动功能:

脑瘫患儿运动功能使用粗大运动功能量表(CMFM-88)进行评价[7],量表总共88项,得分越高运动功能越好。

(2)相关能力:

包括应人能力与应物能力,两项满分各为100分,分值越高代表康复效果越好[8]。1.5统计学方法SPSS20.0软件进行统计分析,运动功能评分、应人能力评分、应物能力评分使用t检验分析,P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组运动功能、应人能力、应物能力与对照组比较提高(P<0.05)。见表1。3讨论脑瘫患儿多存在智力下降、语言能力与运动能力受损的现象,如果治疗和康复效果不理想,必然会导致患儿各项能力进一步下降。因此,对脑瘫患儿进行有效的健康教育,提升其康复护理的质量,具有重要的临床意义。多学科健康教育将多个学科结合,对患者进行全方位的健康教育,已被证实具备良好的临床效果。本研究结果显示,干预后观察组运动功能、应人能力、应物能力与对照组比较提高。表明多学科健康教育可以提高脑瘫患儿的运动功能,改善其应人能力与应物能力。尹红梅[9]通过健康教育提高了脑瘫患儿的语言发音能力;刘昔君[10]通过健康教育改善了脑瘫患儿的运动功能;张提[11]采用医教结合健康教育对脑瘫患儿进行干预,改善了患儿的心理弹性。以上研究与本研究结果基本一致。原因可能是,通过多学科的健康教育,提升了患儿家属对于康复护理重要性的认知,帮助患儿及家属疏导了焦虑情绪,使家属掌握了帮助患儿康复的知识与技能,在家属与干预组成员的帮助下患儿接受了有效的康复训练。因而患儿的运动能力、应人能力、应物能力得到了提升。综上所述,多学科健康教育能够改善脑瘫患儿运动功能,提高其应人能力与应物能力

作者:郭慧群 单位:广州市增城区妇幼保健院